April 26

Я ТОЧНО СМОГУ ОТЫГРАТЬСЯ!

Азартно-игровое расстройство, пожалуй, одна из самых подлых зависимостей. И одна из самых недооценённых.

Это мои наблюдения. Но наблюдения, которые повторяются так часто, что делать вид, будто всё это случайность, уже как-то неловко.

Во-первых.
Такие люди очень долго скрывают проблему. Причём не только от близких, но и от самих себя.

Алкогольную зависимость человек всё же чаще рано или поздно начинает узнавать по запаху, последствиям, скандалам, похмельям и разваливающейся жизни. Тут всё хитрее.

Тут человек может очень долго рассказывать себе сказку о том, что он не зависимый, а просто немного не добрал до великого финансового триумфа. Ещё одна ставка. Ещё один прогноз. Ещё один «верняк». И всё будет исправлено. Долги исчезнут, совесть очистится, а семья, видимо, ещё и извинится за своё недоверие к его гениальной стратегии.

Эта вера в чудесный отыгрыш держится поразительно долго. Иногда дольше, чем здравый смысл, деньги и остатки нормальной жизни.

Во-вторых.
Здесь почти всегда очень много лжи.

Лжи близким. Лжи врачам. Лжи самому себе.

Причём именно здесь я особенно часто вижу почти гротескную внутреннюю качку. Утром человек пишет: «Всё, я понял, так больше нельзя, срочно нужна консультация». Днём вроде бы даже готов что-то обсуждать. А вечером уже удаляет переписку, исчезает и снова несётся туда же, где его в прошлый раз морально и финансово разули.

И ведь это всё происходит не потому, что человек любит страдать с выдумкой. Просто зависимость очень убедительно шепчет: «Да ладно, сейчас-то всё будет иначе».

И человек, который утром собирался лечиться, вечером уже снова спасает мир своей ставкой на тотал больше.
С трагическим, как правило, результатом.

В-третьих.
У меня давно есть ощущение, что любовь к спортивной среде может делать эту ловушку особенно липкой.

Не в смысле примитивного бреда: «любишь спорт, значит обязательно станешь лудоманом». Нет, конечно.

Но когда человек живёт матчами, статистикой, обсуждениями, прогнозами, коэффициентами, когда вокруг спорта уже давно вырос целый культ ставок, риск, по моим ощущениям, выше. Потому что тут азартная игра продаётся не как тупой автомат, а как якобы интеллектуальное занятие.

Мол, это не игра, а анализ.
Не зависимость, а экспертиза.
Не слив денег, а стратегия.

Да-да, конечно. Просто Уоррен Баффет с приложением букмекера 😏

Очень часто человек не видит, что давно уже не анализирует, а тонет. Но делает это с умным лицом и спортивной терминологией, что, видимо, должно придавать процессу солидность.

В-четвёртых.
Общество понимает азартно-игровое расстройство чудовищно плохо.

С алкоголизмом хотя бы более или менее разобрались на уровне бытового сознания, хотя тоже далеко не идеально. А здесь до сих пор процветает жанр туповатой морали:
«сам виноват», «жадный», «слабый», «надо было просто остановиться».

Поразительная глубина мысли, конечно. Примерно на уровне:
если человек тонет, пусть просто перестанет тонуть.

Людям почему-то очень нравится делать вид, будто это не расстройство, а просто дефект характера с калькулятором в руках. И поэтому вокруг азартной зависимости часто ещё больше стыда, ещё больше одиночества, ещё больше скрытности.

Человек уже по уши в беде, а ему вместо помощи читают дешёвую лекцию о дисциплине и нравственности.

А дальше начинается не романтика риска, которую так любят продавать реклама и букмекеры, а обычное человеческое горе. Только очень концентрированное.

Долги.
Враньё.
Паника.
Разрушенные отношения.
Потерянное жильё.
Страх открыть телефон, потому что там либо кредиторы, либо родственники, либо очередное напоминание о том, как глубоко всё провалилось.

У одного моего пациента семью вообще выселили из квартиры за долги.

И вот в этот момент особенно мерзко вспоминать все бодрые разговоры про: «ну это же просто ставки, не наркотики».

Да, конечно. Просто ставки. Просто жизнь разваливается, семья летит в пропасть, а у человека в голове всё ещё бродит гениальная мысль, что надо бы не лечиться, а ещё разок отыграться.

При этом риск самоубийства здесь очень серьёзный. И это уже не фигура речи, не драматизация и не попытка напугать публику. Это реальность, которая приходит намного чаще, чем людям хочется думать.

Поэтому всякий раз, когда я слышу снисходительное: «ну это же не настоящая зависимость», мне хочется уточнить: а что тогда для вас настоящая?

Надо, чтобы человек непременно валялся в канаве с бутылкой?
Или чтобы вокруг него пахло не долгами и отчаянием, а перегаром, тогда вам будет понятнее?

Азартно-игровое расстройство очень долго умеет выглядеть не как болезнь, а как «почти решаемая проблема». В этом и есть его особая мерзость.

Человек уже тонет, а со стороны многим всё кажется, что он просто что-то там неудачно посчитал.

Если совсем коротко:
подлость этой зависимости в том, что она очень долго притворяется не зависимостью, а последним шансом всё исправить.

И именно поэтому она так часто успевает разрушить жизнь раньше, чем человек вообще признает, что болен. 💥

Ждём всех заинтересованных лиц в нашей бесплатной закрытой группе помощи лудоманам и их родственникам!

Использованная литература

«Азартно-игровые расстройства: выявление, оценка и помощь. Клинические рекомендации» - https://www.nice.org.uk/guidance/ng248 (NICE)

«Рекомендации клинического руководства по азартно-игровым расстройствам» - https://www.nice.org.uk/guidance/ng248/chapter/recommendations (NICE)

«Сравнение критериев расстройства, связанного с азартной игрой, в прежней и новой диагностической классификации» - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t39/ (NCBI)

«Барьеры обращения за помощью при проблемах с азартной игрой: обзор эмпирических исследований» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19551495/ (PubMed)

«Расстройство, связанное с азартной игрой, и стигма: возможности для лечения и профилактики» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36093357/ (PubMed)

«Расстройство, связанное с азартной игрой, и риск самоубийства: метаэпидемиологическое исследование» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41192390/ (PubMed)

«Суицидальность у людей с проблемами, связанными с азартной игрой» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38095933/ (PubMed)

«Клинические особенности ставок на спорт: систематический обзор» - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10066997/ (PMC)

«Проблемная азартная игра и проблемный гейминг у элитных спортсменов: систематический обзор» - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8634748/ (PMC)

▶️ Навигация по каналу
▶️ Пройти тест на зависимость
▶️ 4 бесплатных урока для преодоления зависимости

Консультация

Доктор Кислер о зависимостях